Анатолий Вишневский: Большинство возрастных коэффициентов смертности в России остались на уровне 60-х годов 

Заступивший в очередной раз на должность президента Владимир Путин поручил правительству обеспечить повышение средней продолжительности жизни в стране до 78 лет до 2024 года, к 2030 году — до 80 лет, сообщила пресс-служба Кремля. Что по этому поводу думают специалисты? На прошедшей недавно в Москве конференции «Оргздрав — 2018» свое мнение высказал один из крупнейших авторитетов в мире демографии директор Института демографии Высшей школы экономики Анатолий Вишневский. Я публикую фрагмент его выступления.

— Россия по продолжительности жизни отстает от развитых стран. То, что у нас сейчас идет рост ожидаемой продолжительности жизни, это хорошо. Но надо понимать, что это рост в значительной степени восстановительный. Мы упали в яму после конца 80-х годов, потом долго из нее выбираемся. Сейчас, впервые за последние годы, преодолели уровни, которые у нас уже были до 90-х годов. Посмотрите на взлет кривой ожидаемой продолжительности жизни.  Если отрезать этот взлет от того, что было раньше, кажется, что мы летим очень быстро и долетим до тех самых 80 лет, о которых нам говорит президент. Но если понять, что одно дело — восстанавливать что было, а другое — совершить какой-то прорыв, то в этом уверенности нет.

Если вы посмотрите российские коэффициенты смертности по возрастам, то большинство их не достигли уровня середины 60-х годов. Только у старших возрастов, в основном у женщин, они опустились ниже этой линии. Но в основном возрастные коэффициенты смертности остались на уровне прошлого века. И если говорить о продолжительности жизни, она очень быстро выиграла потому, что эффективно снижалась младенческая смертность. Но ожидаемая продолжительность жизни людей, которые уже прошли ранние годы жизни, мало изменилась. Если посмотреть на продолжительность жизни россиян, доживших до 15 лет, мы увидим, что у женщин она немножко выросла по сравнению с 60-м годом, а у мужчин нет. Она еще ниже, чем была в 60-е годы. Так что гордиться и радоваться надо, конечно. Когда кривая продолжительности жизни идет вверх, это радость, но чтобы это была очень большая радость, по поводу того, что мы достигли больших высот, этого нет.

Я скажу вот что. Дело не в количестве, а в качественной несостоятельности. Дело в том, что Россия — и это тот месседж, который я хочу передать — Россия не прошла очень важный этап, так называемую вторую эпидемиологическую революцию, которая в западных странах проходила по крайней мере с конца 60-х годов. Все изменения, которые у них происходили, связаны с переходом к другой структуре причин смерти. У нас структура причин смерти еще остается архаичной. Какие главные причины смерти, от которых умирают в России? Это, во-первых, сердечно-сосудистые заболевания, а во-вторых, так называемые внешние причины — травмы и так далее. В этой связи отмечу: в последнее время подчеркивают приоритетность борьбы с онкологическими заболеваниями как причиной смерти. Позволю себе сказать, что это очень важный приоритет с точки зрения медицины. Рак — страшная болезнь. Но для России гораздо большие потери несут внешние причины смерти, потому что они убивают людей в молодых возрастах. Потери в ожидаемой продолжительности жизни от этого намного больше. Кроме того, необходимо учитывать ожидаемую продолжительность здоровой жизни — в России она намного ниже, чем во многих других странах. Очень важна, с точки зрения обсуждающихся проблем, продолжительности жизни в возрастах выхода на пенсию. Когда аргументируют повышение возраста выхода на пенсию, говорят, что в России растет продолжительность жизни. Но продолжительность жизни растет потому, что младенцы меньше умирают. А здесь важна продолжительность жизни для людей, которые вышли на пенсию. Прирост в этих возрастах в России едва заметный.

© Алла Астахова.Ru