Виктор Малеев: Иркутская область останется зоной риска инфекционных заболеваний еще полгода-год

Иркутская область переживает самое масштабное за последние 100 лет наводнение. В его зоне оказались десятки населенных пунктов, десятки тысяч людей. На смену стихийным бедствиям всегда приходят инфекции. Я попросила советника директора ЦНИИ эпидемиологии по научной работе академика РАН Виктора Малеева рассказать, какие медицинские проблемы ожидают этот регион после того, как паводок уйдет.




— Виктор Васильевич, знаю, что вы помогали бороться с инфекциями после обширных наводнений на Северном Кавказе, в Хабаровском крае. Какие последствия нынешнего паводка прогнозируете?

— Прежде всего острые кишечные инфекции. Загрязняются вода и пища, нарушается работа канализации. Из-за подтопления сточные воды могут попасть в источники водопользования. Нужно приготовиться к тому, что придут дизентерия, сальмонеллез, вирусная диарея. В Хабаровском крае, например, после наводнения разгулялась характерная для этого региона энтеровирусная инфекция. Позже, дней через 20, может нагрянуть гепатит А — у него больше инкубационный период. Так случилось после наводнения на Северном Кавказе. Может быть и брюшной тиф: известно, что в Иркутской области живет немало мигрантов из Средней Азии. Их не всех проверяют на носительство брюшнотифозных бактерий, которые могут находиться в организме человека годами. Опасность в том, что брюшной тиф очень контагиозен — в отличие о дизентерии или сальмонеллеза, нужно совсем небольшое количество микроорганизмов, чтобы человек заболел.

Вторая опасность — изменение очагов природных инфекций. Речь идет о перемещении переносчиков различных заболеваний. Если вода простоит долго, может возникнуть заболачивание территорий. Значит, произойдет активизация комаров, а также клещей, которые в этой части России приспособлены к влажному климату. Возможны клещевые боррелиозы, энцефалиты, геморрагические лихорадки, которые клещи тоже переносят. С другой стороны, из затопленных районов могут уйти какие-то животные, например, грызуны. Куда они переместятся? Трудно предсказать. Важно, чтобы это не оказалась территория, на которой будут строить новое жилье для пострадавших от наводнения.

— Какие инфекции переносят грызуны?

— Лептоспироз, геморрагическую лихорадку. В Хабаровском крае, например, после наводнения был подъем геморрагической лихорадки с почечным синдромом — не на территории паводка, а там, куда перемещали людей.

— Пострадавшие в первое время будут находиться в пунктах временного размещения. Это не повлияет на инфекции?

— Здесь все будет иметь значение. И то, что люди будут жить скученно, и их стрессовое состояние. Возможен подъем респираторных инфекций, пневмонии, менингиты. Конечно, пострадавшим нужно как можно скорее оказать помощь: до холодов построить новое жилье, подвести воду на участки, обеспечить их теплом. Необходимо выяснить ситуацию с природноочаговыми инфекциями на новых территориях, провести там дезинфекцию. Я знаю, что сейчас среди пострадавших проводят вакцинацию, дают бактериофаг, чтобы их обезопасить.

— Не размоет ли вода скотомогильники? Была же вспышка сибирской язвы на Ямале, когда споры сибирской язвы вышли наружу из-за потепления…

— Да, вода может их размыть. Непосредственно для людей это неопасно. Но могут инфицироваться животные. После паводка на скотомогильниках нужно будет делать заборы проб, чтобы определить, есть ли там споры сибирской язвы. Это должны контролировать ветеринары.

— То есть, территория паводка останется зоной риска еще полгода-год?

— Не меньше. Кроме того, мы должны приготовиться к тому, что подобные стихийные бедствия будут происходить чаще — не только в Иркутской области. Ведь климат меняется. Нужно заранее предусмотреть такие ситуации. Заранее иметь планы вакцинации от инфекций в зонах риска. О чем еще стоит подумать? Системы канализации, которые сейчас существуют, не приспособлены к таким катастрофам. Люди живут у водных резервуаров, и сточные воды при наводнении каждый раз загрязняют источники водопользования. Значит, надо строить другие системы канализации. Надо готовиться к катастрофам, и тогда их будет легче пережить.




© Алла Астахова.Ru