Лучшее, конечно, впереди

Что в 2021 году мы узнали о будущем

Отсчитывая последние дни уходящего года и подводя его итоги, хочу пожелать вам светлого взгляда в будущее, друзья! Как бы тяжело ни шли мы по тропам 2021, каждый шаг делал нас сильнее. Мы прожили трудный год, но он наделил нас бесценным опытом. Мы многое узнали об обществе и о медицине, о мире и о самих себе. Анализируя происходящее, мы прокладывали дорогу вперед.

Под новый 2021 год я сделала интервью с биологом Василием Афонюшкиным «Ваше зверство». Высказанная в нем гипотеза о персистировании нового коронавируса уже получила множество подтверждений и перестала быть предположением.

С появлением вакцин от COVID-19 всем стало интересно, работают ли они в популяции и какова их реальная эффективность. В интервью с медицинским статистиком Александром Солодовниковым «Доза эффекта» мы определили направления, по которым будут строиться исследования реальной эффективности противоковидных вакцин и предположили, в каких регионах России их можно провести.

Пандемия COVID-19 стала биологической катастрофой. Чтобы предотвратить такие катастрофы в дальнейшем, нужно решить вопрос о происхождении нового коронавируса. В интервью с членом группы независимых расследователей DRASTIC Юрием Дейгиным «Неудобные вопросы» мы рассмотрели данные, которые могли бы свидетельствовать о возможной лабораторной утечке коронавируса.  Если пандемия стала лакмусовой бумагой для всех без исключения институтов нашей цивилизации, то вопрос о происхождении SARS-Cov-2 проверяет на прочность этические принципы научного сообщества. Как получилось, что известные ученые с безупречной репутацией были записаны в ковид-диссиденты только потому, что призывали к дискуссии? Какова в этом роль научных журналов и тех, кто ими владеет? Я опубликовала перевод статьи известного британского журналиста Иена Берелла «Полезные для Пекина глупцы», где говорится о роли известных научных журналов в формировании ложного нарратива о COVID-19.На моем сайте вы можете найти и статью «Китайский перебежчик» по материалам слушаний в Палате представителей США, перечисляющую шесть неопровержимых фактов в поддержку гипотезы искусственного происхождения SARS-Cov-2. Член-корреспондент РАН Сергей Нетесов в интервью «SARSкий брат из Уханя-4” предположил: если подтвердится, что новый коронавирус появился в результате лабораторной утечки, это заставит задуматься о запрете gain-of-function research.

Чтобы заглянуть в будущее, надо понять причины произошедшего. В интервью с президентом ФАР Константином Лебединским «Неизвестное сражение» мы проанализировали результаты опроса российских анестезиологов и реаниматологов и показали проблемы ОРИТ в  борьбе против COVID-19, связанные с неравномерностью здравоохранения и его недофинансированием. «Пандемия COVID-19 – не последняя проверка мобилизационной готовности нашего здравоохранения к оказанию массовой помощи пациентам с новым угрожающем жизни заболеванием. Чтобы подготовиться к таким вызовам, нужны не аварийные вливания в медицину, а ее надежное финансирование и упреждающий анализ проблем», — говорит Лебединский. В интервью с бывшим участковым терапевтом Анной Землянухиной «Дооптимизировались» мы показали, как непродуманная и корявая оптимизация сказалась на работе первичного звена во время пандемии. Сейчас, когда правительство объявило модернизацию поликлиник, важно не наступить на грабли второй раз.

В трудностях пандемии рождаются инновации. Аналитик открытых данных Александр Драган в интервью «Нелживый счет» рассказал, как с помощью анализа поисковых запросов показать истинное движение пандемии COVID-19 по России. Сейчас этот метод уже используется многими. Врач Павел Воробьев в материале «План самолечения» рассказал об организации дистанционной помощи ковидным больным. Разумеется, это вынужденный опыт, крайняя мера. Но, учитывая реалии нашего здравоохранения, он, скорее всего, не уйдет. Нравится нам это или нет, в будущем придется все чаще говорить о самопомощи. Например, о том, как самому измерить пульс, как посчитать частоту дыхательных движений или как правильно оценить результаты анализа.

В 2021 году мы стали свидетелями явления, которое раньше обсуждали только биологи. Термин «вирусная интерференция» вошел в нашу жизнь. Коронавирус напал не только на человечество. Сначала вытесненный им вирус гриппа исчез на полтора года (статья «Место под солнцем»), затем в образовавшуюся нишу ринулись риновирусы и РСВ (статья «Место под солнцем-2»). Этой осенью грипп вернулся, обманув наши ожидания по вакцинным штаммам (интервью с биологом Еленой Бурцевой «Новинки сезона»). Что произойдет дальше? Будем следить за развитием событий.

Пандемия поставила перед нами важные этические вопросы. Врач Сергей Ануфриев в своей статье «Не нам решать?» рассказал о торжестве биополитики, когда тело человека становится объектом и мишенью власти. «Даже бинарное разделение и постановка клейма гражданам  середины XIX столетия («сумашедший — не сумашедший», «буйный — тихий») дошли до сегодняшнего дня в неизмененном виде: «вакцинирован — не вакцинирован», «имеешь QR-код — не имеешь QR-кода». А банальная процедура — сдача теста ПЦР или определение титра антител — становится экзаменом, чтобы индивида можно было не только дифференцировать (есть следы соприкосновения с вирусом или нет), но и наказывать (запретить допуск в развлекательные заведения или к трудовой деятельности)» — пишет Ануфриев. Пора подумать о том, что могут сделать врачи в ситуации, когда чрезвычайное положение становится доминирующей управленческой парадигмой политики. В интервью с биологом Олегом Гусевым «Японская загадка-2» мы обсудили, как может повлиять на исчезновение в Японии коронавируса национальное чувство локтя и то, что население и правительство этой страны обоюдно соблюдают общественный договор.

Пандемия показала: если мы хотим, чтобы медицина спасла общество, она должна стать милосердной и внимательной к людям. Без милосердия в XXI веке не может быть медицины как таковой. Об этом неустанно напоминает автор новой рубрики «Заметки пациента», пациент с 30-летним стажем Оксана Забелина. Об этом и о смертельной жатве, которой ковид прошелся среди почечных больных, мы говорили с нефрологом Валерием Шило в интервью «COVID-19 и почки». Об этом рассказывает в интервью «Смерть во время приступа» Павел Лосевский, отец девочки, погибшей при эпилептическом припадке. Эта тема должна стать главной темой следующего года.

До встречи в 2022!